腹痛是急诊室最常见的症状之一,但如何判断它是否像……那样严重呢? 盲肠炎 还是只是严重的食物中毒?
了解如何区分,因为阑尾炎的症状可能 迅速上报 并可能需要紧急手术。.
以下是识别阑尾炎症状的方法、何时应立即就医,以及若怀疑自己患病时应避免做哪些事情。.
阑尾炎的早期症状有哪些?
阑尾炎是指阑尾(附着于大肠的一个小囊状结构)发生的炎症。通常当阑尾被粪便、异物或感染阻塞时,就会发生阑尾炎,导致阑尾肿胀并发炎。.
常用 阑尾炎的症状包括:
- 肚脐附近突然感到疼痛,随后疼痛转移到 右下腹
- 疼痛在活动、咳嗽或按压该部位时会加剧
- 食欲不振
- 恶心或呕吐
- 高烧
- 腹胀或胀气
- 便秘或腹泻
早期预警信号:
- 腹部有钝痛和绞痛感,随着时间推移逐渐转为锐痛
- 莫名感到不适或“状态不佳”
- 行走或活动时右下腹部不适
许多人并不会立刻将腹部不适与阑尾炎联系起来,因为这种症状常被误认为是消化不良、食物中毒或经期痉挛。.
然而,最能表明情况可能严重不妙的迹象是当…… 疼痛转移到右下腹部,并变得更加尖锐或剧烈, ,尤其是如果活动后症状加重的话。.
如果出现这种情况,务必立即就医,以避免阑尾破裂等并发症。.
阑尾炎与食物中毒:有何区别?
虽然两者都可能引起腹痛,, 盲肠炎 和 食物中毒 在成因和紧迫性方面存在很大差异。.
| 阑尾炎 | 食物中毒 |
|---|---|
| 疼痛部位: 从肚脐附近开始,向右下方移动 |
疼痛部位: 全身性或痉挛性 |
| 起始: 逐渐地,历时数小时 |
起始: 突然发作,通常在进食后数小时内 |
| 呕吐: 疼痛开始后 |
呕吐: 在疼痛出现之前或伴随疼痛 |
| 发热: 低级 |
发热: 有时,在严重感染的情况下往往更高 |
| 排便变化: 可能会出现便秘或腹泻 |
排便变化: 通常表现为腹泻 |
| 呕吐后的缓解: 毫无缓解 |
呕吐后的缓解: 通常能暂时缓解不适 |
如果您不确定,最好立即就医——未经治疗的阑尾炎可能会导致严重的、甚至危及生命的并发症,例如阑尾破裂或全身性感染。.
可以在家里自查阑尾炎吗?
只有医生才能通过临床检查和影像学检查(如 超声波 或 CT扫描。.
不过,有些身体上的征兆您可以自行观察。. 这些自我检查不能替代医学评估, ,但这些信息或许能帮助您判断何时需要紧急就医:
按压痛
轻轻按压腹部右下方,然后迅速松开。如果在松开时(而非按压时)感到锐痛,这可能是 腹膜刺激, ,通常与阑尾炎有关。.
罗夫辛征象
按压下腹部左侧。如果反而感到右下腹疼痛,这可能表明阑尾发生了炎症。.
髂腰肌征(抬腿试验)
仰卧时,试着将右腿笔直地抬起来。如果在此过程中感到右下腹疼痛,可能表明发炎的阑尾正在压迫或刺激附近的髂腰肌。.
医生在进行阑尾炎体格检查时,有时会使用这些体征。.
然而,它们是 仅凭这些还不足以得出结论 – 正确的临床诊断,, 包括影像检查和实验室检查, ……仍需进一步确认是否为阑尾炎。.
阑尾炎不治疗能撑多久?
阑尾炎是一种急症,病情通常会随着时间推移而恶化。. 在许多情况下,发炎的阑尾可能会在 24至72小时 症状出现后。.
不过,这一时间线可能会有所不同——有些人可能更早出现破裂,而另一些人则可能形成局限性脓肿。.
一旦发生破裂,, 细菌可能扩散至整个腹腔, ,导致 腹膜炎, ,这是一种可能危及生命的感染,需要紧急手术和抗生素治疗。.
如果不及时治疗,感染可能会进入血液循环,从而导致 脓毒症, ,这是一种严重且危及生命的反应,可能导致器官衰竭,需要紧急医疗救治。.
患有阑尾炎可以进食吗?
如果怀疑自己患有阑尾炎,最好不要进食或饮水,尤其是在就医之前。如果需要手术,胃里有食物可能会延误治疗,或增加麻醉过程中的风险。.
如果怀疑患有阑尾炎,应避免哪些情况
- 不要服用止痛药 未经医生建议——它们可能会掩盖症状。.
- 请勿进食或饮水 直到医生允许为止。.
- 请勿加热 腹部——这可能会加重炎症或导致破裂。.
- 不要忽视日益加剧的疼痛 ——即使起初症状看似轻微。.
怀疑是阑尾炎?今天就去检查吧。.
参考文献:
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis
- 迪·萨维里奥(Di Saverio),S.;波达(Podda),M.;德·西蒙内(De Simone),B.;切雷索利(Ceresoli),M.;奥古斯丁(Augustin),G.;戈里(Gori),A.;博尔梅斯特(Boermeester),M.;萨尔泰利(Sartelli),M., 科科利尼,F.,塔拉斯科尼,A.,德安杰利斯,N.,韦伯,D. G.,托洛宁,M.,比林德利,A.,比弗尔,W.,摩尔,E. E.,凯利,M., 索雷德,K.,卡舒克,J.,滕·布罗克,R.,……卡特纳,F. (2020). 急性阑尾炎的诊断与治疗:2020年版WSES耶路撒冷指南更新。. 《世界急诊外科杂志》:WJES, 15(1), 27. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3